췌장암검사
췌장암검사 는 복통이나 식욕부진 등의 어떤 증상, 췌장암의 위험인자가 되는 질환(당뇨병이나 만성췌장염 등)의 유무나 혈액검사, 초음파검사 결과 등에서 췌장암이 의심되면 조영CT검사, 복부MRI검사, 초음파내시경검사(EUS)를 받습니다.이러한 췌장암검사 에 의해 진단을 확정할 수 없었던 경우에는 내시경적 내지 적극 역행성 담관단간 췌장관 조영술(ERCP) 등을 받습니다.또한 가능한 한 세포와 조직을 채취하여 병리 검사가 이루어집니다.
암의 진행 정도인 병기(스테이지)를 진단하는 검사에서는 필요에 따라 조영 CT, 조영 MRI, EUS, PET, 심사 복강경 신사복강경이 이루어질 수 있습니다.
위험인자
질병의 발생이나 진행의 원인이 되는 요소를 말한다. 암의 위험인자로 흡연, 음주, 식습관(고염분 식품이나 뜨거운 음식물 등), 과체중/마른, 특정 바이러스나 세균의 감염 등을 들 수 있습니다.리스크 요인, 리스크 팩터라고도 합니다.
병리 검사
암인지 아닌지, 어떤 종류의 암인지에 대한 진단을 확정하기 위한 검사입니다.몸의 일부분에서 채취한 세포나 병변의 일부를 얇게 뽑아낸 조직을 현미경으로 관찰함으로써 양성인지 악성인지, 이형도는 어떤지 등 세포나 조직의 성질을 자세히 살펴보는 검사를 말합니다.병리검사를 바탕으로 이루어지는 진단을 병리진단이라고 하며 전문 병리의에 의해 이루어집니다.
혈액검사 (혈중 췌장효소)
혈액 속 췌장 효소의 수치가 증가하고 있지 않은지를 조사하는 췌장암검사 입니다.췌장 효소란 췌장에서 만들어지는 효소로 아밀라아제, 엘라스타아제 1 등이 있습니다.췌장암이 있으면 췌장 효소가 혈액 속으로 누출되어 혈중 췌장 효소의 수치가 높아질 수 있습니다.그러나 암이 있어도 수치가 높아지지 않거나 다른 질병에 의해 높아질 수도 있습니다.
종양표지검사
종양 마커 검사는 암 진단 보조 및 진단 후 경과 및 치료 효과를 보는 것을 목적으로 실시하는 췌장암검사 입니다.종양 마커는 암의 종류에 따라 특징적으로 만들어지는 단백질 등의 물질입니다.암세포나 암세포 등에 반응한 세포에 의해 만들어집니다.그러나 종양 마커의 값 변화만으로는 암의 유무와 암의 진행 여부를 확정할 수 없습니다.또한 암이 있어도 종양 마커의 수치가 높아지지 않을 수도 있습니다.
췌장암검사 에서는 CA19-9, SPan-1, DUPAN-2, CEA, CA50 등을 혈액 검사로 측정합니다.
초음파 검사
몸의 표면에서 초음파 로브(탐촉자)에서 초음파를 내고 장기에서 반사된 초음파의 모습을 화상으로 관찰하는 췌장암검사 입니다.암의 위치와 모양, 장기의 모양과 상태, 주변 혈류의 상태 등을 확인하기 위해 이루어집니다.검사에서 통증은 없고, 그 자리에서 이미지를 확인할 수 있습니다.
또한 CT 검사나 MRI 검사, 초음파 내시경 검사와 같은 다른 검사에서의 화상 진단이 충분히 이루어질 경우 초음파 검사는 실시하지 않을 수 있습니다.
CT검사
X 선을 몸 주위에서 대고 몸의 단면을 이미지로 하는 췌장암검사 입니다.암의 유무와 확산을 보거나 림프절이나 다른 장기로의 전이 여부를 확인하기 위해 이루어집니다.췌장암에서는 암의 위치와 모양을 세세하게 조사 위해 조영제를 사용합니다.
또한 CT 검사나 MRI 검사, 초음파 내시경 검사와 같은 다른 검사에서의 화상 진단이 충분히 이루어질 경우 초음파 검사는 실시하지 않을 수 있습니다.
림프절
몸 전체에 있는 면역기관 중 하나로 전신 조직에서 모인 림프액이 흐르는 림프관 중간에 있습니다.세균, 바이러스, 암세포 등이 없는지 체크하고 면역기능을 발동하는 「관소」와 같은 역할을 합니다.림프절이 붓고 커지는 원인으로 감염병, 면역·알레르기 질환, 혈액암, 암 전이 등을 들 수 있습니다.
전이
암세포가 최초로 발생한 곳(원발 )에서 혈관이나 림프관으로 들어가 혈액이나 림프액의 흐름을 타고 다른 장기나 기관으로 이동해 거기서 늘어나는 것을 말합니다.전이된 암 병변은 원전소의 암과 같은 성질을 가지기 때문에 검사나 치료는 원발의 암에 준하여 진행됩니다.
원발에서 전이된 암 병변을 전이 부위에 따라 폐 전이 간 전이 뇌 전이 골 전이 복막 전이 등으로 부릅니다.
MRI검사
강력한 자력과 전파를 사용하여 자기장을 발생시켜 이루어지는 검사췌장암검사 입니다.몸 내부의 다양한 방향의 단면을 이미지화할 수 있어 암과 정상적인 조직을 구별하여 비춰줍니다.암의 유무와 확산을 보거나 다른 장기로의 전이를 확인하기 위해 이루어집니다.더 자세히 알아보기 위해 조영제를 사용할 수 있습니다.
MR胆管膵管撮影（MRCP：Magnetic Resonance Cholangiopancreatography）
담관이나 췌장관의 상태를 자세히 조사하는 검사입니다.MRI를 촬영하고 컴퓨터를 사용하여 담도, 췌장관을 화상으로 만듭니다.내시경이나 조영제를 사용하지 않고 내시경적 역행성 담관 췌장관 조영(ERCP)과 유사한 이미지를 만들 수 있습니다.몸에 부담이 적기 때문에 ERCP의 대용으로 이루어지는 경우가 많아지고 있습니다.
초음파내시경검사(EUS: Endoscopic Ultra sonography)
끝에 초음파 로브를 붙인 내시경을 입으로 넣어 위와 십이지장에서 췌장의 병변을 확인하는 췌장암검사 입니다.몸 밖에서 푸 로브를 대는 것보다 훨씬 가까운 거리에서 췌장을 관찰할 수 있기 때문에 상세한 이미지를 만들 수 있습니다.병변부에 바늘을 찔러 조직을 채취하는 초음파 내시경 하천자전 흡인생검(EUS-FNA)이 실시되기도 합니다.
내시경적 역행성 담관췌장조영(ERCP: Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography)
입에서 내시경을 넣고 끝을 십이지장까지 진행한 후 십이지장 유두(췌장과 담관 출구)에 가는 관을 통해 조영제를 주입해 췌장관과 담관을 X선 촬영하는 췌장암검사 입니다.이때 췌장관 내 세포를 채취하는 췌장액 세포진 검사가 이루어질 수도 있습니다.다른 검사에서 진단이 확정되지 않은 경우에 이루어질 수 있는 중요한 검사이지만 급성 췌장염 등의 합병증을 일으킬 수 있습니다.
병리진단(세포진 조직진)
암인지 아닌지, 어떤 종류의 암인지에 대한 진단을 확정하기 위한 췌장암검사 입니다.초음파 내시경 검사(EUS)를 사용한 초음파 내시경 하천자 흡인 생검(EUS-FNA)이나 내시경적 역행성 담관 췌장관 조영(ERCP)을 사용한 췌장액 세포진 검사 등에서 채취된 조직이나 세포를 현미경을 사용해 진단합니다.
세포진 검사
채취한 세포를 현미경을 사용하여 진단합니다.구강, 기관, 방광, 자궁 등 점막 위에서 헤라나 브러시 같은 것으로 문지르거나 피부에서 바늘을 찔러 흡입하거나 가래나 소변 등 액체 속에 부유하고 있는 세포를 채취하는 방법 등이 있습니다.
조직진 검사
암 진단에서 자주 시행되는 병리 검사 중 하나로 병변의 일부 조직편을 떼어 현미경으로 조사하는 검사입니다.생검과 같은 의미로 사용되는 경우가 많습니다.조직진은 세포 이형 외에 구조 이상 정보도 조사할 수 있으므로 세포진에 비해 진단률이 높고 종종 확진됩니다.
PET 검사
방사성 불소를 부가한 포도당(FDG)을 주사해 암세포 등 세포분열이 왕성한 부위에 도입되는 포도당의 분포를 화상으로 하는 췌장암검사 입니다.췌장암이 의심되는 상태에서 췌장암 여부를 보다 자세히 조사할 목적으로 실시하는 검사로는 권장되지 않습니다.췌장암 진단이 확정되어 다른 장기로의 전이 등에 대해 확인하기 위한 목적 등으로 이루어질 수 있습니다.
복강경
복강경 췌장암검사 : 간으로의 전이나 복막 파종이 의심되는 경우에 행해질 수 있는 췌장암검사 입니다.정확한 병기(스테이지)를 진단하는 것을 목적으로 이루어집니다.전신 마취를 하고 배에 작은 구멍을 내고 복강경이라고 불리는 가는 내시경을 삽입하여 뱃속을 직접 관찰합니다.
복강경 췌장암검사 는 췌장암을 정확하게 진단하는 데 중요한 역할을 하는 복잡한 의료절차입니다. 이 기술은 미세 카메라가 장착된 가늘고 유연한 튜브인 랩어로스코프를 사용하여 환자의 복부를 직접 시각적으로 검사하는 것을 의미합니다.
이것은 복부나 간으로의 암 전이가 의심되는 경우 특히 유용합니다. 질병의 단계와 심각성을 정확하게 판별하여 가장 적절한 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다. 일반적으로 이 절차는 전신 마취하에서 수행됩니다. 의사는 환자의 복부에 작은 절개를 만들어 이를 통해 랩어로스코프를 삽입하여 복부의 이미지를 촬영합니다.
이렇게 전송된 실시간 이미지는 모니터로 전송되어 의사가 정확한 진단을 내리는 데 도움이 됩니다. 이 진단 도구는 췌장암 환자를 이해하고 적절한 치료를 제공하는 데 있어서 의료 전문가들에게 필수적인 구성 요소입니다.
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복막 파종
파종이란, 씨가 뿌려지듯이 몸속에 뿔뿔이 종양이 퍼지는 것을 말합니다.암세포가 장기 벽을 뚫고 복막으로 퍼지는 것을 복막파종이라고 합니다.
마이크로CTC 암 검사
마이크로 CTC(Micro Circulating Tumor Cells) 암 검사는 기존 CTC 검사(순환 종양 세포 검사)보다 더 높은 감도로 암을 검출하고 추적하기 위한 기술입니다.CTC는 암세포가 종양에서 박리해 혈액 속을 순환하는 것으로 암의 전이나 진행과 관련이 있습니다.
마이크로 CTC 검사에서는 고감도 광학 검출 기술과 화상 처리 기술을 이용하여 혈액 속의 극히 적은 암세포를 검출합니다.이를 통해 암의 초기 단계나 미세한 병변의 존재를 보다 조기에 발견할 수 있게 됩니다.또한 치료 효과와 암의 진행을 모니터링하는 데에도 이용됩니다.
마이크로 CTC 암 검사는 암의 조기 발견과 치료 개별화를 위한 중요한 도구 중 하나로 여겨지고 있습니다.